经典问答 |抑郁症和焦虑症俗称是不死的癌症是吗?


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这是一篇集合了很多小伙伴问题的答题篇,答案全部是好心情平台的精神科、心理科医生在工作之余、真诚所答。希望对小伙伴们有所帮助。


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01

哪些信号表示抑郁症加重了?


抑郁心境:肯定异常,存在于一天中大多数时间,且几乎每天如此,基本不受环境影响,持续至少2周;

兴趣丧失,或缺乏乐趣;

精力不足或过度疲劳;无理由的自责或过分和不适当的罪恶感;

反复出现想死或自杀念头,或自杀行为;

思维或注意能力降低,如犹豫不决或踌躇

精神运动性改变,激越或抑制;中重度以上的睡眠障碍;

.兴趣丧失或失去乐趣;

情感反应缺乏;比通常早醒2小时以上;

早晨抑郁加重;

明显的精神运动性抑制或激越的客观证据;

食欲明显丧失;

体重减轻(上月体重的5%以上);

性欲明显丧失。出现这些现象表明抑郁症明显加重,需要及时到医院找医生看诊。

随着社会的发展,人们压力的增大,抑郁症的患者越来越多,所以为了防患于未然,平时一定要学会自我减压、自我调节。当发现自己开始出现兴趣丧失,缺乏乐趣的时候,及时到医院就医,或者找心理咨询师进行开导,心理遇到不开心的事情,要学会合理的进行宣泄,疏导,避免自己抑郁症病情加重,影响自己的工作与生活。


该问题指导老师——陈伟青

仙居县精神病医院,普通精神科,副主任医师

擅长重性精神疾病、抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等的治疗,CBT及团体心理治疗、亲子关系咨询、药物治疗咨询等。


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02

怎么判断抑郁症的严重程度?


抑郁症的诊断目前主要依靠症状标准,也就是说我们的教科书上以及疾病诊断标准里面的规定中,都还没有哪一种检查可以确诊抑郁症,包括量表测试,它只是一种量化的反应,不代表能确诊,确诊最终依靠的是专科医生对患者症状的定性,有哪些症状才能确诊为抑郁症,严重程度一样有个标准。

抑郁症的症状标准包括典型症状(心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等)和其他常见症状(集中注意和注意力降低、自我评价降低、自罪观念和无价值感、认为前途暗淡,悲观、自杀或自伤的观念和行为、睡眠障碍、食欲下降)。也就是说当出现以上两条典型症状以及其他常见症状中的至少两条时才能确诊抑郁症。

严重程度:轻度:至少2条典型症状,2条其他症状,且患者的日常工作和社会活动有一定困难,对患者社会功能有影响。中度:至少2条典型症状和至少3条其他症状,且患者的日常工作、社交或家务活动有相当困难。重度:3条典型症状,至少4条其他症状,除了在有限范围内,患者几乎不可能进行社交、工作或家务活动。

以上就是抑郁症的诊断标准和严重程度标准,也就是说判断抑郁症患者的严重程度,主要根据他的症状和对社会功能的损害来判断,症状越多,社会功能影响越大,抑郁的严重程度就越严重。

该问题指导老师——王亚刚

南部康宁医院,普通精神科,

擅长各类精神障碍的诊治,急诊、康复期治疗以及心理问题咨询。


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03

抑郁症、焦虑症会给身体带来什么危害?


当一个人在一定环境因素影响或无任何原因地出现以下症状,持续2周以上不能自行缓解,影响到个人的社会功能如工作能力和学习能力,就应当考虑是否患了抑郁症。抑郁症的常见症状如下:

1.兴趣丧失、无愉快感;

2.精力减退或疲乏感;

3.精神运动性迟滞或激越;

4.自我评价过低、自责,或有内疚感;

5.联想困难或自觉思考能力下降;

6.反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;

7.睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;

8.食欲降低或体重明显减轻;

9.性欲减退。

以上9项症状中存在4项即可作出诊断。

据调查显示有自杀行为者中大约70%患有抑郁症。很多都是隐性未被重视的患者

抑郁症在女性中的患病率为男性的2倍,心理社会环境,特别是不愉快的生活事件或长期心理冲突对发病都有一定影响,各种躯体疾病也容易伴发抑郁症状。

重症抑郁可高度致残,即便是单纯的抑郁症状导致的残废也比高血压、糖尿病等疾病严重。试想一个人处于这样绝望、痛不欲生的心境中,生活质量受到的损害和家人所承受的负担之重怎么估计都不算过分。

抑郁症常常被忽视,得了抑郁症能够主动就诊或在家人、朋友、同事的帮助下就诊的患者更少。人们常常把抑郁症看作是性格的弱点、意志薄弱的表现,或是过多地强调抑郁症是精神压力或精神刺激的。长期追踪研究发现抑郁症未经充分治疗病程呈慢性化倾向,长久不愈的抑郁症患者中枢神经系统发生不可逆的损害,认知功能出现明显的缺损,治疗更加困难,完全恢复的可能性更小,也就是造成了所谓的残疾。

该问题指导老师——陈宇飞

大同煤矿集团公司三医院,神经内科,主治医师

从事临床工作11年,擅长与患者沟通交流,有很强的沟通能力。擅长由于器质性疾病导致的应激心理。


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04

焦虑症和抑郁症俗称不死的癌症是吗?


没有“焦虑症和抑郁症俗称不死癌症”的说法,焦虑症和抑郁症大部分是能治愈的,但往往容易复发。我觉得这个案例诊断“焦虑症”是正确的。

焦虑障碍是精神疾病中最常见疾病之一,焦虑症有各种各样的躯体不适,但辅助检查是好的。焦虑症的表现有:心理:内心焦急、烦躁、紧张、害怕、惊恐;生理:自主神经系统功能紊乱(如呼吸急促、口干、出汗、苍白、震颤、胸闷、胸痛、心悸、头痛、尿频、尿急等),及食欲下降、体重减轻、入睡困难、噩梦等症状;行为:焦虑的运动表现,如患者抓耳挠腮、搓手顿足、翻弄衣物、坐立不安、不停走动,还有睡眠障碍等。治疗:短期:“有效”1-2周症状减轻或1个月内情绪有好转;中期:“症状消失” 逐渐得到进一步改善;愈 ” 恢复长期:“临床正常状态预防复发。

一般抑郁症治疗时间:第一次发作患者6个月-一年,第二次发作一年到二年,第三次发作服药时间在二年以上,但有缓解期,缓解期可以恢复正常的学校与工作,与癌症不一样。


该问题指导老师——陈伟青

仙居县精神病医院,普通精神科,副主任医师

擅长重性精神疾病、抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等的治疗,CBT及团体心理治疗、亲子关系咨询、药物治疗咨询等。


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