前些天，我被同事笑白教授发在微信圈里的一则消息震惊到了。

竹内结子(Yuko Takeuchi)，上世纪90年代末在日本出道的集清纯﹑美貌、知性﹑演技于一身的女神级影星，于9月27日凌晨被发现在家中自杀。

竹内结子是在日本家喻户晓的女演员，无论日本的男女老少，还是当年曾在日本留学的我们，都被电视剧和电影中她那活泼可爱的性格﹑坚强不屈的精神鼓舞过﹑感动过，她那能融霜化雪的甜美笑容曾温暖和治愈了多少脆弱的心灵。

如今，她把自己的生命戛然截止在永远的40岁，留下刚刚才9个月大的次子，并带给粉丝们永远的哀痛。今年7月在日本首映的《行骗天下JP：公主篇》是竹内结子留给粉丝们的最后一部影视作品，在片场的花絮中，竹内结子与演员三浦春马（今年7月自杀身亡）坐在香港的台阶上吃着冰激凌，成为两位故人留给世人的最后的温暖。

竹内结子

在婚姻﹑家庭方面，2005年，竹内结子与人气歌舞伎演员中村狮童结婚，并诞下长子；2008年，因丈夫中村婚姻出轨，她在获得了儿子抚养权的基础上与中村协议离婚。2019年初，竹内结子与演员中川大树再婚，婚后二人生活幸福，并于2020年1月下旬诞下次子。此时的竹内结子，有两个可爱的孩子，还有蒸蒸日上的演员事业，世人很难想象竹内结子会突然结束自己的生命。

竹内结子是在无任何征兆下自杀的，自杀当晚她还与家人共进晚餐。

一位也曾有留日经历的同事王哲教授在微信圈中感慨：“竹内结子离去的消息把我作为精神科医生对自杀的看法又一次打回了原型，让我无法理解。竹内一是不抑郁，二是没有创伤等折磨，三是没有过劳压力，四是没有情困，一切都无法解释。如果她会自杀，全世界的人都自杀好几次了。也许一个人要离开这个世界根本不需要理由，就如同我们活着也不需要理由一样？活着还是离去远远不是什么抑郁、情感、创伤、压力等能单纯解释的，也许永远都是个迷。”

的确，竹内结子生前无论是在剧中，还是在日常生活中总是给世人展现出她那智慧﹑坚强﹑勇敢﹑乐观﹑向上的一面，以及她那能令人治愈的笑容。这让世人很难想象她会患有抑郁症，并因此自杀。

但害死竹内结子的应该正是可怕的抑郁症，而且可能是最容易被人忽略的、比典型的抑郁症更为可怕的“微笑抑郁症”。

近年来，随着大众对精神心理问题的关注，以及诸多名人艺人因抑郁症相继辞世，公众开始对抑郁症有了更多的关注和了解。

抑郁症是一种常见的精神心理疾病，核心症状是情绪低落和兴趣缺乏，同时还有很多其他附加症状，如：疲乏或精力不足，食欲下降或消瘦，入睡困难或早醒，记忆力、注意力及反应力减退或做事犹豫不决、过分地自责、内疚或无价值感，行为激越或迟缓等。抑郁症的患者常常会感觉非常痛苦，严重的情况下可出现悲观厌世，甚至自杀的意念和行为。

比抑郁症更可怕的是“微笑抑郁症”。

我们通常所看到的抑郁症患者往往表现出来的都是“死气沉沉”、“慵懒无趣”、“仿佛天空失去了颜色”的状态。但在众多的抑郁症当中，有一种容易被人忽视的，深藏在当事人刻意伪装出的微笑之下的特殊表现形式--“微笑抑郁症”。

患者常常表面维持着开朗、活泼、可爱的状态，但内心却如死水般再也掀不起半点波澜。患有“微笑抑郁症”的人在生活中难以被察觉，他们隐忍着自己内心的痛苦，在外表图上一层厚厚的“微笑”伪装。这种“微笑”的伪装让这类人群能获得到的关注与帮助更少、影响更严重，往往都是当实在承受不住心灵的痛苦而选择一些过激的行为，甚至自杀时才会被人发现。他们常常会留给世人“这怎么可能？”、“他怎么会抑郁！”、“真的太可惜了！”的遗憾和感叹。

“微笑抑郁症”往往更多的集中在那些自尊心强、有一定知识文化水平、拥有正式工作、并在传统上对抑郁症存在较严重的病耻感的一类人群，他们因社会角色、职场压力和社会观念等原因不愿意暴露自己脆弱的一面，而将内在的抑郁、焦虑、愤怒等情绪体验深深地压抑和隐藏起来。

如有些人在工作、生活中压力已经达到满负荷，内心虽已牢骚满腹，但还要“忍辱负重”，在老板面前强颜欢笑，表现出积极、阳光的一面，在亲属面前常常隐忍内心的忧愁与悲伤，表现出坚强的一面。

像竹内结子那样作为曝光度比较高的影视行业人群，由于“微笑”本身就是其工作的一部分，更是会常常选择在面临各种压力下掩饰自己的负性情绪。

还有些人受传统观念的影响，觉得因压力、挫折或抑郁向他人倾诉是一种脆弱的表现，因而选择“咬牙坚挺”。

但日积月累的负面情绪，同时还要面对“外表阳光”和“内心阴雨”的矛盾纠结，让“微笑抑郁症”的人群每天都在低落的情绪中挣扎，比其他的抑郁症患者可能承受更多的心理压力和痛苦体验。