小A同学，七年级住校。住校之后出现情绪低落、容易哭泣、发脾气、各种躯体不适、夜眠不安、注意力无法集中、想回家等表现，家长为孩子办理了走读，但是仍然无法坚持上学。详细询问病史、结合心理评估、访谈结果我们发现，孩子其实从五年级就出现了以上情绪问题，不过因为孩子性格内向、父母工作忙等各种因素，孩子一直把负性情绪闷在心里，家长对孩子的内心情绪波动未及时察觉。所以，“厌学”是表象，“抑郁”是真相，“住校”是“最后一根稻草”。

小B同学，九年级。从八年级下学期开始不想上学，自诉看见书就头痛，特别容易发脾气，经常因为小事情大发雷霆，在家摔东西，甚至在学校和老师发生了肢体冲突，因此被学校勒令回家休息。通过问诊、评估及访谈，我们了解到孩子上初中之后学习就有些跟不上，但是在学校老师强调学习、在家里父母唠叨学习，用他自己的话形容“自己连喘口气的地方都没有”，自己也想学，但越想学越学不进去，越学不进去就越烦躁，形成了恶性循环。

小C同学，三年级转学。三年级因为搬家，转到了新学校，但是已经开学3个月了，她还是不适应，实在太“墨迹”了。具体表现为一到学校门口就紧张、哭泣、害怕甚至干呕，不愿进入学校，家长软硬兼施，就算勉强进入教室，也是心不在焉，伤心流泪，跟老师说难受、想回家。但是回到家后就一切正常，也愿意在家上网课、愿意完成老师布置的家庭作业。我们通过详细地询问、评估了解到，孩子的气质类型属于“启动缓慢型”，适应新环境确实慢，而且家长回忆起来，孩子刚上幼儿园时也哭闹了很久。虽然，多数的适应问题发生在环境变化后1月以内，但是也有特例，这不就碰上了一个“墨迹”型。

小D同学，初二。小D同学进诊室的第一句话是“我没有心理问题，我就是不想上学。”这时，心理医生如何回答不当，很容易陷入僵局。于是我说“嗯，我也觉得你没有心理问题，你对未来有什么打算？”，我尝试用支持与接纳的态度，用一个开放式问题把话题打开。随着话题的深入，我了解到小D其实学习成绩很好，伙伴关系良好，并不存在学校方面的问题困扰。但是，最近家庭发生了一些变故，他是一个倔强、有担当的好孩子，自己瞒着家人、偷偷下定了决心，决定早点赚钱、减轻家里的经济负担。讲到伤心处，这个坚强的孩子也忍不住泪目，而他的所作所为也同样让心理医生感动。因为知道小D是个明白孩子，我只是跟他提了一下目前学习对未来发展的重要性，其他的我相信他会自己领悟的。