原创 |重度抑郁症和轻微精分患者如何安全的生活下去？ 
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这是一篇集合了很多小伙伴问题的答题篇，答案全部是好心情平台的精神科、心理科医生在工作之余、真诚所答。希望对小伙伴们有所帮助。
重度抑郁症和轻微精分患者如何安全的生活下去？
该问题回答老师 陈宇飞，大同煤矿集团公司三医院， 从事临床工作11年，擅长与患者沟通交流，有很强的沟通能力。擅长由于器质性疾病导致的应激心理。
A ：尊敬的朋友您好！很高兴为您解答问题。对于您目前提出的问题，给您提供几点建议，希望对您有所帮助。首先，对于这两类患者来说，如果想安全的生活下去，过上正常人的生活，有质量的生活，目前最重要的是接受正规化的治疗。治疗主要包括选择比较知名的精神病医院，找到一个对于治疗抑郁、精神分裂有着丰富临床经验的医师，合理化、个体化的药物治疗方法，以及后续的心理疏导。这才是解决问题的关键。只有当接受了正规化的系统治疗，才有可能从疾病的魔掌中挣脱出来。
除了正规治疗以外，还应该注意的就是在生活当中，要注意对这类患者生活质量的关注。除了保证他们的衣食住行的生活方面，最主要的是观察他们的心理、情感方面，学会通过细节性的东西来判断她们近期的情绪状态。当出现一些比较悲观、绝望的情绪的时候，就要注意，最好可以每天陪伴着他们。对他们进行心理疏导，包括交流，沟通，甚至是倾诉。让他们逐步客服恐惧、绝望的情绪，开始慢慢的对世界，对生活，对人生有一个重新开始，学会憧憬生活，学会感受幸福。
还有需要注意的就是，在家庭生活中，尽量把患者生活的房间，布置的有暖意，多放一些绿色植物，可以喂养一些小动物。目前的研究认为，通过饲养小动物，可以培养人的爱心。可以帮助一些孤独自闭症患者有效的改善症状。平时对待这类患者要有爱心，有耐心，不要轻易对他们发火，动怒，更不要去指责、谩骂他们。要多体谅他们的不易。
人为什么总是感觉莫名其妙的心烦？是抑郁症吗？
该问题回答老师 王亚刚，南部康宁医院， 从事精神科诊疗工作数十年，擅长各类精神疾病的诊治，急诊及康复期治疗。
A：这种现象几乎所有人都体验过，是一种焦虑的状态。但每个人体验的频率会有不同，如果频率过高，超出了正常调节的范围，且对日常的工作生活带来影响，建议寻找专业医生获得最有效的帮助。
再来解释心烦，什么时候会出现"心烦"呢，当我们有欲望有想法没有被满足，受到挫折的时候会有这样的负性体验。莫名的心烦强调的是当下无法找到明确的原因，找不到是哪些欲望未被满足，什么时候遭受的挫折。
根据我的受训背景和临床治疗经验，更多把这些挫折理解为一个人生命早期的受挫，举个例子，假设一个婴儿因为困了，所以哭闹不安，但是妈妈检查了尿布，干着，给孩子喂奶，孩子也不愿意吃，妈妈很焦虑，不知道什么原因，甚至有些心烦，孩子不会表达自己的愿望，困了想被立刻安抚入睡的愿望也一直得不到满足，所以一直哭泣。
母亲和婴儿的情绪相互作用，孩子的哭声越来越大，母亲也越来越心烦，婴儿的心烦没有被妈妈看到，理解到，给命名，这也会成为他日后"莫名的心烦"。现在还有一种常见的现象－留守儿童。
在一次婴儿观察的案例中，一个18个月的孩子奶奶的陪伴下和一个3岁的小朋友一起玩耍，数分钟后，小朋友的妈妈赶了过来，3岁的小朋友依偎在妈妈的怀里撒娇，18个月的孩子也走向奶奶身边，1分钟后，18个月的孩子头转向一侧呆楞了一分钟，突然大声哭了起来。
我们似乎可以推测出孩子是因为想妈妈了，但此时她不会表达，也没有大人帮助她理解她此时的情绪和帮助她的情绪进行命名，对她来说此时她经历的正是"莫名的心烦"。如果经常有这种"莫名的心烦"袭来，最好找专业的医生和心理咨询师获得帮助。
孤独久了会不会得抑郁症？ （我在一个小工厂上班，每天十二小时，工作区域就我一个人。每天工作就是不停的重复着机械性的动作。每天下班回到出租屋也是一个人，一天天说不了几句话。感觉自己很压抑，有时候吃饭都能忘记。做什么心里都高兴不起来。我该怎么办，会不会得抑郁症？）
该问题回答老师 陈元堂，西安市精神卫生中心 擅长抑郁、焦虑、疼痛、亲子教育、工作障碍、性心理障碍、夫妻危机、睡眠障碍，专长为催眠疗法。
A：这个问题很有意思。似乎抑郁症和一个人孤独有某种联系？可以这样说，孤独作为一种社会心理因素，有可能诱发抑郁症的发作，当然也有可能在孤独中创作了获得诺贝尔奖的文学作品。
有很多老年人失去自己的另一半之后，如果子女不在身边，孤独就会非常的明显。这些老人罹患抑郁的概率比其他没有失去另一半的人要大的多。从这个角度来说，孤独久了，的确会引起抑郁症。不过这个事情说的是概率，还有很多同样孤独的人却并不会罹患抑郁症。相反，他们会有自己的生活和理念，喜欢自己做一些事，比如养花、养鸟、种菜、遛狗、写字、修行、修心等，还有些人做这些事的时候会结交一些朋友，有朋友就不会孤独了。
有一种孤独在于人群中。从表面上看，他朋友多，同事多，事情多，然而孤独感却从未离开，因为没有真正可以交心的朋友。这种人对于他人的防御心理比较明显，不容易深入他人的内心，也不容易敞开自己的心扉。如果遇到一些困难和挫折，他的压力无处排解，有很大的概率会出现抑郁的症状。
有一种孤独在于山林中。终南山常年生活着超过5000名隐士。这些隐士的生活看起来是非常的清淡，个人的交际很少，看起来十分孤独。然而他们享受这种孤独，他们在这种孤独中自在的生活，修心养性，正是修仙问道的正途，没有抑郁症一说。
吃了快两年抗抑郁药，要减药了怎么突然觉得不管用了？
该问题回答老师 柴珺，北京市朝阳区第三医院， 擅长焦虑症，抑郁症，强迫症的心理治疗和药物治疗，亲子关系辅导，婚恋，青春期叛逆的治疗。
A：这是一个很好的问题，很多患者和家属存在这个疑惑。首次抑郁症用药，我们建议连续服用两年，一是疾病治疗的需要，按照急性期，稳定期，维持期的治疗周期，治疗至少需要一年半，加上药避开首次发病的复发季节等，至少要求服药两年。
但坚持服药两年不代表疾病不复发，影响疾病复发的因素很多，而坚持服药能有效减少疾病的复发。"突然感觉不管用了"这句话的理解是疾病加重了，还是感觉不到疾病再继续变好。
如果再服药的情况下感觉疾病加重，出现情绪低落，睡眠质量变差，精力下降，体会不到快乐的感觉，建议及时找医生进行药物的调整。疾病的治疗疗程只对疾病的增减起大体的指导作用，具体药物调整还要根据个人情况而定。
如果是感觉疾病没有持续的缓解，也可以找医生来调整方案，除此需要自己接受目前的状态，和自己主动调整。当情绪平稳，快乐感回归，精力体力有改善，最重要的就是自我鼓励自我调节，尽可能的形成规律的生活节奏，有至少1个小时的有氧运动，寻找培养一个兴趣爱好，做些适当的家务，在这些小事中寻求成就感。
而这些是药物治疗所不能给予的，需要在日常生活康复活动中获得。
END 回答问题， 我们是较真的， 答案绝不是敷衍的粘贴复制。 精神心理专家在此，有问题，放马过来吧！
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