精神分裂患者在正常期可以勤用脑作为锻炼(用进废退原理)来辅助治疗吗?


声 明


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这是一篇集合了很多小伙伴问题的答题篇,答案全部是好心情平台的精神科、心理科医生在工作之余、真诚所答。希望对小伙伴们有所帮助。


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Q1

精神分裂患者在正常期可以勤用脑作为锻炼(用进废退原理)来辅助治疗吗?


该问题回答老师

陈宇飞,大同煤矿集团公司三医院

从事临床工作11年,擅长与患者沟通交流,有很强的沟通能力。擅长由于器质性疾病导致的应激心理。


精神分裂患者在正常期间是否可以过度用脑的问题,来作为辅助治疗的办法,是不可行的。

原因如下:所谓的精神分裂症患者来说,只要疾病没有得到彻底的治愈,就没有所谓的正常期。您所说的正常期,只是患者表现为正常的行为、语言等,只是疾病被暂时的隐藏,没有发作而已。但是对于患者来说,其实还是处于一个疾病的状态,在这样的一个疾病的状态下,过度用脑的话,对于疾病的恢复是没有任何的帮助的。相反,会给患者带来极大的伤害。

比如:过度用脑,就意味着需要花费大量的时间,去学习、阅读,就意味着没有办法保证充足的睡眠时间,没有足够的休息空间。长期这样下去,可能会因为脑皮层总是处于过度兴奋的状态,从而导致出现异常放电的情况,最后的结果会表现为癫痫发作。

另外,过度的用脑,会使得我们的身体长时间处于一个过于紧张的状态,这样的紧张的状态,不利于病情的恢复。一般情况下,这类患者多数需要一个安静的环境,轻松愉悦的心情,每天保证充足的睡眠,按时服用药物。这样的话,才能有利于病情的恢复。所以,不是说需要大量的用脑,过度的用脑,反而会造成病情的加重。

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Q2

为什么中国自闭症患者康复治疗的费用那么高?

(孩子每月的康复费用都在5000以上,还不算其他的支出,而有的机构排队都要等很长时间才能进。)


该问题回答老师

陈元堂,西安市精神卫生中心

擅长抑郁、焦虑、疼痛、亲子教育、工作障碍、性心理障碍、夫妻危机、睡眠障碍,专长为催眠疗法。 


A:自闭症孩子的康复训练需要大量的人力成本。一个孩子需要一个团队。治疗费用的高低取决于这个团队需要多少收入才能提供持续的服务。当然也取决了市场需求。

由于自闭症孩子的训练难度极大,需要极大的耐心和人力,机构的投资者也不可能亏钱做生意。要使得服务可以持续下去,收取高昂的康复费用成了一个选项。当然,如果有慈善机构或者志愿服务者很多,那么在解决机构 和工作人员生存问题之后,康复费用是有可能下降的。

我们可以这样对比一下服务。比如在一个养老机构,目前一般的机构都收费在3000左右,这些老年人大部分都可以自己照顾自己,不需要太多的人力,照顾的人力不需要太多的知识和培训。如果自闭症孩子的康复训练需要比老人多一倍的人力,这些人力需要更多的知识和培训,那么收费基本上就上6000了,而实际上人力多了不止一倍。

关于很长时间才能进,这就说明了收费其实并不贵,而且市场的需求量很大,市场认可这个价位,政府也认可这个价位。只是因为需要康复训练的时间长,所以需要的费用比较高。

不仅仅是自闭症,其他的精神病治疗收费也是同样高昂的。这取决了精神科医生的价值体现和市场需求罢了。

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Q3

精神病和神经病有什么区别?

(一直分不太清楚神经病和精神病这两种类型的疾病,它们究竟有什么区别呢?)


该问题回答老师

陈宇飞,大同煤矿集团公司三医院

从事临床工作11年,擅长与患者沟通交流,有很强的沟通能力。擅长由于器质性疾病导致的应激心理。


A从医学的角度来分析,精神病与神经病是完全不同的两类疾病。精神病多数情况下指的是人体的心理、情绪、思维、包括认知等方面出现了问题,表现为躁狂、抑郁,精神异常,包括一些特殊的表现,比如说幻听、幻视,有被害妄想等等。

目前随着社会节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,我们每个人所承受的压力也越来越大。如果没有很好的排泄途径,没有学会倾诉或者宣泄,那么积存在我们心灵的负面能量会越来越多,长期下去,就会导致我们的心理层面出现问题,表现为精神方面的疾病。而神经系统方面的疾病,则多数有一个比较明确的致病原因。比如说先天遗传,外伤、炎症等等。

除了有比较明确的致病原因,分类也比较系统,比如缺血性疾病,脑梗死、脑供血不足。比如说出血性疾病,脑出血、动静脉畸形、动脉瘤等。多数情况下神经系统疾病,都是属于发病比较急,有特定的临床表现,例如头痛、头昏,喷射状呕吐,肢体的偏瘫等等。有很大一部分疾病,需要进行手术治疗,例如开颅手术、微创手术等等。

从治疗的角度来讲,精神类疾病需要进行比较系统、正规、专业化治疗,治疗的手段包括药物治疗,往往这类患者需要服用精神类药品治疗,比如躁狂患者需要服用一些让人镇静的药物,例如氯氮平等,抑郁、焦虑症患者则需要服用一些让人变得欢快的药物,例如黛力新等。除了药物治疗以外,还有一个最重要的治疗手段,就是通过心理门诊,进行心理疏导,俗话说:心病还须心药医。只有通过很好的心理辅导,才能让患者走出来。

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Q4

神经衰弱与用脑过度有关吗?


该问题回答老师

裘建萍,上海市普陀区精神卫生中心医院

擅长心理咨询,心理治疗,精神科疑难疾病的诊断与治疗。


A一般人认为学习紧张、用脑过度可引起神经衰弱,但事实上这种情况并不多见。据了解,学习成绩优良的三好学生和有突出贡献的科学家,他们确实很少患神经衰弱。相反,有一些人工作轻松,甚至饱食终日,无所用心,但由于精神空虚,“杞人忧天”,倒发生了神经衰弱。


神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张,从而产生了精神活动能力的减弱。主要表现为容易兴奋和迅速疲劳,如头昏、头痛、脑胀、失眠、多梦,近事记忆减退,注意力不集中,工作效率低下,烦躁易怒,疲乏无力,怕光,怕声音,耳鸣、眼花、精神萎靡等,并常常有各种躯体不适感,如心跳、气急、食欲不振、尿频、遗精等等。

神经衰弱属于心理疾病的一种,是一类精神容易兴奋和脑力容易疲乏、常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍。神经衰弱是由于大脑神经活动长期处于紧张状态,导致大脑兴奋与抑制功能失调而产生的一组以精神易兴奋,脑情绪不稳定等症状为特点的神经功能性障碍。追溯病人的生活经历,就会发现在所谓“用脑过度”的后面,却是长期的内心冲突、精神紧张或情绪不悦,比如家庭不和睦、事业不顺利、人际关系紧张等生活中的各种挫折。

正是这些不良的情绪体验和内心冲突,使得病人的大脑神经活动处于持续性的紧张状态。神经衰弱是大脑神经紧张与松弛调节紊乱的一种病症。神经衰弱病人还有其内在的因素在起作用。从性格特点上看,多数神经衰弱病人偏向于胆怯、自卑、敏感、依赖性强,也有的病人过分争强好胜、自制力差。

此外,有些病人的神经衰弱发生于某次躯体疾病之后。这可能是由于躯体疾病削弱了病人的神经功能所致。


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END

回答问题,

我们是较真的,

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