看了这篇新闻，我当时居然一点不震惊，因为从事精神科这几年几乎每年都会遇到此类事件，我当时的第一反应是这几个病人是怎么走出病区大门的，后来持续跟进介绍到，是这个科室的清洁工交接班的时候钥匙没有手把手交给下一把，而是放在窗沿上，我一下子就想通了整个过程。

事实上，遇到这些新闻的时候，我很少关注事件本身的问题，而是刻意的留意这条微博下面的评论：

看了这么多，我本来想评论点什么的，可我又不知道该说点什么。因为很多事情通过媒体暴露出来的时候，我们就已经能看到这个社会常态了，还是有很多人对这个专业、对我们所面对的群体存在这样那样的有色态度。那么我想简单的向大众分享几个问题。

（电影飞越疯人院剧照）

第一，这几个精神病患者为什么想跑？

可能很多人想不明白，也有可能有些人能理解，因为他们是住院患者，既然是住院患者，肯定在住院前有入院指征，比如有很明显的精神病性症状，导致自己的社会功能下降，或者对自己以及周围的人的安全产生了威胁。住院后可能因为这样那样的问题，家人或者监护人不愿意接他们出院，以至于长期被“关”在医院里面。就如上面一位朋友评论的“他们如果出来伤了人是不是还不用坐牢”。大众的理解是精神病患者对这个社会有一定威胁，所以这也是他们长期住院的原因。当然很多患者经过治疗康复后也会被监护人接出院回归社会。问题就在于，出现在大众眼中伤人毁物的精神病患者，他们有些是初发者，有些是经过治疗回归社会后病情复发的，所以有时候监护人宁可让他们长期住院，但是长期被“关”在医院里，自然就有出走获得自由的想法。用这个院长的话来说“只是这些患者太想出院了！”     

第二，这种出走是出于本能，求生欲望，还是别的什么目的？

出走的原因太多了，我第一次经历这种事就像是经历了一场警匪大战一样。那天白天我们收治了一个精神病患者，他属于非自愿住院患者。夜里3点，我们查完房准备出病房的时候，一个病人拿起床头柜砸碎了窗户，用碎玻璃挟持了另外一个患者，要求我们给他开门。我们一劝说他就拿玻璃扎自己和那个患者，我们只好一步一步退守，最后到了院子中央，从院子中央通往医院围墙的一面墙上有一扇窗当时还没有上防护网，他便从这个窗口一跃而出。外面是医院3米多高的围墙，当我们跑到窗前时，只看见他1米8左右的瘦高个，大步迈起，两脚往墙上一蹬，腰上一用劲，双手就挂到了墙上，一跃而起就不见了踪影，那可是3米多高的墙，只有在电视上看武警官兵训练的时候见到过。对于这件事来说，我当初认为这就是一种求生本能，那么精神病患者的出走，目的就只有一个，离开这里！为什么离开呢？有可能是觉得环境陌生，有可能是因为不自由，也有可能是存在精神病性症状，比如在幻听的支配下，存在被害妄想等等。

（电影飞越疯人院剧照）

第三，出走需要什么条件，是否需要预谋？

南充市精神卫生中心这个出走事件，是具备出走条件的，因为工作人员的疏忽，让他们拿到了开病区大门的钥匙，除此之外，想逃跑的病人会想尽办法，就像那些网友评论的一样“就怕精神病院里的有文化”、“其中一人还会三国语言！网友：聪明的精神病关在里面，正常的傻子散养在外面~”精神病患者中从来不缺高智商的人群，他可以卡在你开门的时候夺钥匙，也会观察医护人员平时上班的人数、位置、个人习惯以及交接班等情况，就像电视中那些越狱的人一样，因为经过治疗他们恢复正常后智力是存在的，这就可以让他们去获得这就想要的条件。当然最重要的还是“预谋”，所有成大事者都是有预谋的，正如这起事件，他们能乔装打扮成接病人出院，可见他们平时看到了多少起接病人出院的流程，只待拿到钥匙那一瞬间。

第四，出走以后去向？

这起事件后来跟进的新闻显示，三个人跑到了重庆，另外一个人回到了姐姐家中，一点都不用惊讶他们怎么会跑到重庆的，能乔装打扮成家属接病人混过保安的人，南充到重庆那点距离真的就不算什么，但是大多数患者出走后还是倾向于回家的，只不过这起事件回家的是少数，足以反映出这个出走群体的智商比我遇到的大多数精神病患者要高，而且很可能也“经历过”这些事，知道医护人员的寻找范围，合理的避开了。

（电影飞越疯人院剧照）

第五，出走以后医院又做了什么？

精神病院的病人逃跑、出走，对于精神病医院的所有工作人员的打击是灾难性的，因为工作中的疏忽或者不慎导致这一情况发生，将导致全院与之相关及与之无关的人全部相关，能出动的人都要主动去寻找，报警、通知监护人，所有的人都要祈祷千万不要发生什么事，所以在找到人以前，这就是医院最高级别的事情了，没有之一。

也许，很多人不了解我们精神科医生的工作性质和面对的人群，但是希望大家能客观看待类似事件，给我们这些工作人员一些正能量的鼓励，也给这些精神病患者一些宽恕。最后，希望我们这个社会是一个和谐的社会，尽量避免一些有预谋的出走。